Articulações afetadas pela artrose

Saiba quais são elas e quais sintomas são mais comuns

A artrose, também chamada de osteoartrite ou osteoartrose, é uma doença caracterizada pelo desgaste das cartilagens, estruturas que revestem as articulações e que têm como função evitar o atrito entre dois ossos. Existem dois tipos de artrose: a primária e a secundária.

A artrose primária geralmente está relacionado ao envelhecimento e ao desgaste muitas vezes natural das cartilagens. É comum encontrar pessoas de uma mesma família com artrose primária.

A artrose secundária ocorre devido a uma condição ou doença pré-existente, como gota, artrite reumatoide, outras doenças reumáticas ou a traumas no local, como determinadas fraturas, entorses e lesões graves dos tendões.

Tipos de artrose: regiões mais afetadas

A artrose pode atingir diversas articulações, porém, as articulações afetadas pela artrose mais frequentemente são as dos joelhos, quadris e mãos.

Artrose no joelho

Esta é uma das articulações afetadas pela artrose com mais frequência e acomete mais as mulheres, principalmente após os 40 anos. Quando as articulações afetadas pela artrose são as do joelho, o paciente sente dor tanto na parte interna quanto na externa. Geralmente, essa dor surge ao andar e ao descer e subir escadas, e se acentua pelo excesso de peso e pelo transporte de cargas pesadas. Costuma aliviar com o repouso, quando a pessoa se senta ou se deita. Também pode ocorrer inflamação quando as articulações afetadas pela artrose sofrem algum tipo de sobrecarga a mais e incham, geralmente com piora da dor e da mobilidade.

Artrose no quadril

Esta é a segunda localização mais comum da artrose. Quando o quadril tem suas articulações afetadas pela artrose, o paciente apresenta, em grande parte dos casos, dor na região da virilha ou das nádegas que pode se irradiar para as coxas e joelhos, além de rigidez nessas articulações. Geralmente, a artrose do quadril está relacionada à idade, por isso, surge com mais frequência em pessoas por volta dos 60 anos, e é facilitada pelo excesso de peso. A artrose do quadril pode limitar a capacidade de se mover e se dobrar, tornando as atividades diárias mais difíceis.

Artrose nas mãos

Neste tipo da doença, quando as mãos têm suas articulações afetadas pela artrose, as alterações podem ser vistas nas juntas dos dedos, entre a última falange e a falange do meio, mas também podem ocorrer entre a falange do meio e a primeira falange. Um dos primeiros sinais que podem surgir é a formação de nódulos, geralmente dolorosos a qualquer pequena pancada, ou pela manhã, ao acordar, além de apresentar inchaço e deformidades. As mulheres costumam ser maioria quando as articulações afetadas pela artrose são as das mãos, principalmente após a menopausa.

Como é o diagnóstico da artrose

As articulações afetadas pela artrose podem ser identificadas por diversos exames, além da avaliação do histórico médico do paciente. Entre eles, podem ser solicitados:

• Exame físico;
• Exames de imagem, como raios-X e ressonância magnética;
• Exames laboratoriais para descartar outros problemas que possam estar causando seus sintomas.

Opções de tratamento

As articulações afetadas pela artrose, uma vez danificadas, não podem ser curadas, mas a doença pode ser tratada com o objetivo de aliviar os sintomas, manter a funcionalidade e evitar que a doença progrida. Geralmente, os tratamentos propostos incluem:

• Exercícios e fisioterapia: podem reduzir a dor e a rigidez articular e aumentar a flexibilidade, a força muscular e a resistência. Exercícios de alongamento e equilíbrio, caminhada, ciclismo, natação ou tai chi chuan podem ser algumas opções. Mas antes de iniciar qualquer atividade, converse com o seu médico;
• Controle do peso: o excesso de peso pode agravar os sintomas observados nas articulações afetadas pela artrose. Quando o peso está controlado, é possível reduzir a dor, melhorar a mobilidade e prevenir lesões;
• Medicação: analgésicos podem ajudar no controle da doença, enquanto os anti-inflamatórios somente em raras circunstâncias, em casos bem selecionados, pelo seu risco de efeitos colaterais especialmente em pessoas mais velhas;
• Uso de muletas e bengalas: ajudam a manter as articulações afetadas pela artrose mais equilibradas;
• Infiltrações: aplicações de corticosteroides ou ácido hialurônico diretamente na articulação afetada podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor.
• Cirurgia: indicada para casos mais graves ou que não responderam aos tratamentos anteriores. Existem alguns tipos de cirurgias, sendo a principal a artroplastia, em que a articulação é substituída por uma prótese.

Para controlar os sintomas e ter uma qualidade de vida melhor, as articulações afetadas pela artrose devem receber o acompanhamento médico de um especialista. O reumatologista é quem diagnostica e trata dessa e outras condições que afetam o sistema muscoloesquelético e tecidos conjuntivos, proporcionando o bem-estar de seus pacientes.

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Fontes:

Sociedade Brasileira de Reumatologia

National Institute of Aging

Centers for Disease Control and Prevention