Doença pode levar a sintomas como dor, rigidez, sensibilidade, vermelhidão, calor e inchaço em algumas articulações. Saiba quais são suas causas.
A artrite por pirofosfato de cálcio, também conhecida como pseudogota ou condrocalcinose, é uma doença causada pela formação de cristais de pirofosfato de cálcio no sangue que se depositam nas cartilagens que revestem as articulações. O termo pseudogota é utilizado devido às crises inflamatórias que ocorrem nos pacientes (que são similares aos sintomas causados pela gota).
O termo condrocalcinose é utilizado para denominar o depósito dos cristais de pirofosfato de cálcio (calcinose) na cartilagem articular (condro). Essa formação pode ser visível em radiografias, principalmente de pacientes com pseudogota.
A doença afeta mais frequentemente os joelhos, mas também pode envolver punhos, ombros, tornozelos, cotovelos ou mãos.
Ela também pode ter uma apresentação muito semelhante à da artrite reumatoide (com várias juntas inchadas e muito dolorosas, com rigidez de manhã) ou da artrose simples, com poucas articulações acometidas por um baixo grau de inflamação e dor.
Para saber mais sobre as causas da artrite por pirofosfato de cálcio e como essa doença é diagnosticada, continue a leitura deste texto.
Quais são as possíveis causas da artrite por pirofosfato de cálcio
A principal causa da artrite por pirofosfato de cálcio é a formação de cristais compostos de pirofosfato de cálcio em tecidos do corpo humano, em especial nas cartilagens e nos tendões. Na maioria dos casos, esses cristais se formam sem uma razão específica, no entanto, existem alguns fatores de risco que podem contribuir para a causa da artrite por pirofosfato de cálcio, como:
- Desordens metabólicas de herança familiar, como deficiências enzimáticas;
- Doenças da tireoide (hipo ou hipertireoidismo) ou das glândulas paratireoides;
- Osteoartrite;
- Lesão articular prévia, um fator que pode contribuir para a causa da artrite por pirofosfato de cálcio;
- Excesso de ferro ou cálcio no sangue e baixos níveis de magnésio, os quais também podem contribuir para a causa da artrite por pirofosfato de cálcio;
- Idade: homens e mulheres acima dos 50 anos estão mais propensos a desenvolver artrite por pirofosfato de cálcio;
- Insuficiência renal também pode contribuir para a causa da artrite por pirofosfato de cálcio.
Como é feito o diagnóstico
Como a artrite por pirofosfato de cálcio se assemelha a outras formas de artrite, é difícil diagnosticá-la apenas com um exame físico. Os médicos geralmente retiram uma amostra do líquido sinovial (líquido que lubrifica as articulações) da articulação afetada para procurar cristais de pirofosfato de cálcio, cristais de ácido úrico (a causa da gota) ou sinais de infecção.
As radiografias também podem ajudar a fazer o diagnóstico ou descartar outras causas de dor. Já a indicação de exames laboratoriais, como os de sangue, é feita para descartar outras doenças.
Reumatologista para o tratamento da artrite por pirofosfato de cálcio
Não existem medicamentos ou tratamentos que dissolvam os cristais de pirofosfato de cálcio. O profissional de reumatologia, que é quem diagnostica e trata doenças que acometem as articulações, pode indicar o uso de anti-inflamatórios não esteroides ou corticoides para tratar dor articular e inchaço em um evento agudo de artrite por pirofosfato de cálcio.
Caso o reumatologista avalie a necessidade, ele também pode drenar o líquido da articulação (líquido sinovial) afetada e injetar corticosteroide. Além disso, colchicina ou até imunossupressores em baixas doses podem ser usados para prevenir crises.
Para ataques graves ou inflamação crônica, outras medicações são prescritas. Por fim, dependendo do caso, a cirurgia pode ser uma opção para reparar ou substituir as articulações danificadas.
O Dr. Marcelo Pavan é reumatologista experiente e renomado no tratamento de doenças que acometem as articulações.
Para saber mais sobre as causas da artrite por pirofosfato de cálcio, agende sua consulta com o Dr. Marcelo Pavan.
Fontes:
American College of Rheumatology
Sociedade Brasileira de Reumatologia
