Conheça mais sobre essa doença que afeta os vasos sanguíneos do corpo
A granulomatose com poliangeíte (anteriormente chamada de granulomatose de Wegener) é uma doença rara, de causas desconhecidas, caracterizada por uma inflamação dos vasos sanguíneos que pode afetar diversos tecidos do corpo, principalmente do trato respiratório e dos rins.
No texto a seguir, você vai entender o que é a granulomatose com poliangeíte e quais são seus sintomas e tratamentos.
Granulomatose com poliangeíte: agende uma consulta para saber mais.
O que é a granulomatose com poliangeíte?
A granulomatose com poliangeíte é uma doença que causa inflamação dos vasos sanguíneos difusamente, mas mais frequentemente do nariz, seios da face, garganta, pulmões e rins. Ela faz parte de um grupo de distúrbios dos vasos sanguíneos chamado vasculite.
Nessa doença, quando inflamado, o vaso sanguíneo deixa passar as células inflamatórias (os glóbulos brancos) para dentro dos tecidos e dos órgãos, e essas células inflamatórias acabam atacando o organismo, causando, por exemplo, nefrite (que é a inflamação dos rins), pneumonite, sinusite.
Quais são as causas da granulomatose com poliangeíte?
Não existem causas conhecidas para a granulomatose com poliangeíte. Porém, pesquisas apontam que a doença pode ter relação com o sistema imunológico, que causa inflamação e danos aos vasos sanguíneos e tecidos.
Sinais e sintomas da granulomatose com poliangeíte
A granulomatose com poliangeíte afeta com mais frequência o trato respiratório superior (seios da face, nariz e traqueia), os pulmões e os rins, embora virtualmente qualquer órgão possa ser afetado.
Os sintomas da poliangeíte com granulomatose incluem:
- Perda de apetite;
- Perda de peso;
- Febre;
- Fadiga.
Por afetar o trato respiratório, é normal surgirem:
- Coriza persistente;
- Sinusites de repetição;
- Formação de crostas nasais e feridas;
- Perfuração do septo nasal;
- Dor nasal ou facial;
- Secreção incomum, causada por inflamação do nariz ou dos seios da face;
- Tosse;
- Desconforto no peito com ou sem falta de ar;
- Alteração da voz, chiado no peito ou falta de ar causados pela inflamação da traqueia.
Alguns pacientes também podem apresentar:
- Inflamação ocular e/ou pressão atrás do olho, dificultando o movimento ocular, com ou sem perda da visão;
- Dor nas articulações ou dor muscular;
- Erupções ou feridas na pele;
- Tosse com sangue (hemoptise);
- Falta de ar grave;
- Inflamação nos rins, geralmente marcada por inchaço nas pernas e nas pálpebras e aumento importante da pressão;
- Neuropatia, com perda de força súbita nos membros.
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Como é o diagnóstico da granulomatose com poliangeíte?
O diagnóstico da granulomatose com poliangeíte tem início na avaliação dos sintomas apresentados pelo paciente, em um exame físico e no histórico médico. Além disso, o médico pode solicitar exames laboratoriais, (sangue e urina, especialmente um anticorpo no sangue chamado ANCA – anticorpo anti citoplasma de neutrófilo), exames de imagem (ressonância magnética, raio-x de tórax ou tomografia computadorizada) e biópsia, que confirma o diagnóstico de granulomatose com poliangeíte.
Tratamento para a granulomatose com poliangeíte
O primeiro objetivo do tratamento da granulomatose com poliangeíte é controlar os sintomas da doença, o que pode ser feito com o uso de medicamentos corticosteroides e imunossupressores, que ajudam a suprimir o sistema imunológico e reduzir a inflamação dos vasos sanguíneos.
Para pacientes com doença grave, podem ser prescritos medicamentos imunobiológicos, associados ou não a corticosteroides. Ainda nos casos graves, há a possibilidade de realizar o tratamento da granulomatose com poliangeíte com ciclofosfamida, um medicamento do tipo quimioterapia que bloqueia o crescimento anormal de certas células do corpo. Ela é usada em combinação com corticosteroides.
Quando a granulomatose com poliangeíte está controlada, o médico pode prescrever medicações para evitar recaídas.
Outra opção de tratamento da granulomatose com poliangeíte é a plasmaférese, no qual a porção líquida do sangue (plasma), que contém substâncias produtoras de doenças, é removida para que o paciente receba um plasma fresco ou albumina, uma proteína produzida pelo fígado que permite que o organismo produza um novo plasma.
Importância do reumatologista no tratamento da granulomatose com poliangeíte
O especialista que diagnostica e trata a granulomatose com poliangeíte é o reumatologista. Por ser uma doença crônica — com períodos de recaída e remissão — que pode trazer complicações ao paciente quando não tratada adequadamente, é necessário o acompanhamento com esse profissional.
Visitas regulares ao médico e monitoramento contínuo por meio de exames laboratoriais e de imagem são importantes para detectar recidivas precocemente.
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Fontes:
