Fique sempre atento às informações sobre a doença para que o tratamento seja efetivo e mantenha os sintomas controlados
O lúpus é uma doença autoimune crônica que pode provocar inflamação em várias partes do corpo, especialmente nas articulações, na pele, nos rins, nas células sanguíneas, nas membranas do coração e do pulmões e no cérebro.
Suas causas ainda são desconhecidas, o que acaba levando a muitas informações errôneas sobre a doença. O objetivo deste artigo é esclarecer alguns mitos e verdades sobre o lúpus.
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Mitos e verdades sobre o lúpus
A seguir, conheça os principais mitos e verdades sobre o lúpus. Mas lembre-se: qualquer dúvida sobre a doença deve ser esclarecida com um especialista.
O lúpus é contagioso
Mito. Entre os mitos e verdades sobre o lúpus, este é um dos erros de informação mais comuns que se pode ter sobre a doença. O lúpus é uma doença autoimune que não pode ser transmitida por nenhuma forma de contato físico, incluindo contato sexual. As lesões que uma pessoa pode desenvolver na pele são o resultado do ataque do sistema imunológico ao tecido saudável. Embora possam parecer contagiosas, não são.
Não existe cura para o lúpus
Verdade. Como toda doença autoimune crônica, o lúpus não tem cura, mas pode ser tratado para que seus sintomas sejam controlados e seja mantida a qualidade de vida do paciente. Seguir o tratamento conforme recomendação médica é essencial.
Quem tem lúpus pode engravidar
Verdade. Embora a doença possa apresentar manifestações renais, neurológicas ou mesmo obstétricas, que podem dificultar a concepção, além de aumentar o risco de complicações durante a gravidez e o parto, as mulheres podem engravidar. Geralmente, o melhor momento para se planejar uma gestação é quando a mulher já está há um ano com a doença controlada e sem uso de cortisona. Porém, é importante se consultar com o reumatologista para que algumas medidas sejam tomadas em relação ao tratamento e ao melhor momento para a concepção.
Estresse emocional causa lúpus
Mito. O estresse pode agravar o lúpus, mas não o causa.
Quem tem lúpus tem mais chance de ter uma infecção
Verdade. O lúpus é uma doença que interfere com o sistema imunológico, desequilibrando-o. Esse quadro pode facilitar o aparecimento de infecções. Além disso, algumas medicações usadas para controlar a doença, como os corticoides e os imunossupressores, ao inibirem a produção excessiva de anticorpos, inibem alguns dos mecanismos naturais de defesa do organismo, deixando-o mais propenso a desenvolver infecções.
Os remédios para o lúpus sempre deixam a pessoa inchada
Mito. Isso só ocorre quando os corticoides são utilizados em doses altas, o que geralmente só é feito nas fases mais ativas e graves da doença. Deve-se considerar também que os corticoides costumam aumentar o apetite. Isso significa que, quando forem utilizados em doses mais altas, o paciente deve se atentar à dieta e à prática de atividade física regular para manter o peso controlado. Muito cuidado com os mitos e verdades sobre o lúpus no que se refere à medicação. O tratamento deve ser contínuo para que a doença fique sob controle.
O lúpus pode causar trombose
Parcialmente verdade. O lúpus, por si só, não causa trombose, mas a presença da doença facilita a ocorrência desse evento no caso, por exemplo, de imobilidade prolongada por alguma causa (infecção, torção/imobilização dos membros inferiores, viagens prolongadas, tabagismo, cirurgias, por exemplo). Porém, o lúpus é bastante associado à síndrome antifosfolípide e esta sim, pode causar tromboses desmotivadas.
Quem tem lúpus pode se aposentar por doença
Mito. Quem tem lúpus pode ter uma vida normal, ou seja, estudar, casar, ter filhos e trabalhar. Apenas nos raros casos em que a pessoa perde a capacidade produtiva é que ela deve receber algum benefício da previdência social, o que também ocorre com outras doenças.
É possível a pessoa ter duas doenças autoimunes juntas
Verdade. Essa é uma dúvida que sempre leva o paciente a se perguntar se se trata de um dos mitos ou verdades sobre o lúpus. Várias doenças autoimunes podem ser associadas ao lúpus. Doença de Sjögren, miastenia gravis, dermatomiosite e esclerose sistêmica são algumas destas.
Quem tem lúpus tem mais problemas de coração
Verdade. Indiretamente, o lúpus pode levar a problemas cardiovasculares. O lúpus, muito raramente, afeta diretamente o coração, mas a inflamação que a doença causa acelera a formação de placas de colesterol nas paredes das artérias. A doença cardiovascular é a principal causa de morte em pessoas que tiveram lúpus por mais de cinco anos, de acordo com um estudo publicado na Current Cardiology Reviews.
A pessoa pode ter o exame de FAN positivo e mesmo assim não ter lúpus
Verdade. Algumas doenças e mesmo pessoas sem nenhuma patologia podem ter FAN positivo e nunca desenvolverem lúpus. Cerca de 30% da população tem FAN positivo, sendo que apenas 0,3% desenvolverão lúpus ou doenças relacionadas, ou seja, a maioria das pessoas que apresenta FAN positivo nunca terão nenhum problema relacionado à positividade desse exame.
Lúpus é câncer
Mito. Entre os mitos e verdades sobre o lúpus, este é um dos que mais preocupam os pacientes. O fato é que, embora algumas pessoas sejam submetidas a um remédio usado em quimioterapias para controlar o lúpus, a doença não é um tipo de câncer. O lúpus é uma doença autoimune. Alguns médicos usam esses remédios para tratá-la quando o lúpus está grave porque os medicamentos suprimem o sistema imunológico fortemente e reduzem a inflamação que pode danificar a pele e outros órgãos.
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Quem tem lúpus não pode tomar vacinas
Mito. O paciente pode e deve tomar as vacinas recomendadas, mas com algumas precauções. A vacinação deve ser evitada durante uma crise da doença e pessoas usando imunossupressores ou corticoides não devem receber vacinas com vírus vivos atenuados, como as da febre amarela, varicela, dengue, rotavírus e Sabin. Entre as vacinas mais importantes, que não devem ser negligenciadas, estão as contra a pneumonia pneumocócica e contra a gripe, além das indicadas no Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde. Consulte seu médico para saber quais são as recomendações vacinais.
Quando o tempo está nublado, também é necessário proteger-se com fotoprotetor
Verdade. A proteção contra o sol é necessária para todos os pacientes, mesmo para aqueles com lúpus que nunca tiveram lesões cutâneas. A exposição à luz solar pode levar ao aparecimento de lesões na pele e também causar uma recaída da doença e o aparecimento de outras manifestações, tais como sinais articulares, fadiga e lesões mais graves.
Mesmo com o tempo nublado, os raios ultravioleta chegam até nós, numa intensidade suficiente para provocar atividade autoimune nos pacientes com lúpus, portanto é necessário usar o protetor solar pelo menos duas vezes ao dia nessas ocasiões.
O protetor deve ser aplicado não somente no rosto, mas em todas as áreas do corpo expostas ao sol. Em dias ensolarados, o ideal é renovar o protetor a cada 3 horas, em todas as áreas expostas ao sol. O fator de proteção solar deve ser no mínimo 14, mas idealmente acima de 60.
Qual médico procurar para tratamento do lúpus?
O reumatologista é o médico que pode diagnosticar, tratar e esclarecer todos os mitos e verdades sobre o lúpus. Esse especialista cuida das principais doenças que afetam articulações, ossos, tendões, ligamentos e músculos.
O Dr. Marcelo Pavan é membro titular da Sociedade Brasileira de Reumatologia e responsável pelo tratamento, controle e alívio dos sintomas de lúpus, bem como de outras doenças que afetam os tecidos conjuntivos do corpo humano.
Fontes: