Novos tratamentos para artrite reumatoide: o que há de mais avançado?
Os novos tratamentos para artrite reumatoide oferecem opções mais avançadas e eficazes para melhorar a qualidade de vida dos pacientes
A artrite reumatoide é uma doença autoimune crônica que afeta as articulações, provocando inflamação, dor e rigidez. Trata-se de uma condição que não tem cura, mas que pode ser controlada a partir de tratamento e manejo adequados.
Ao longo dos anos, os tratamentos disponíveis para controlar a doença evoluíram significativamente, proporcionando alívio para muitos pacientes. Nos últimos anos, novos tratamentos para artrite reumatoide têm sido desenvolvidos, focando não apenas no controle dos sintomas, mas também na modulação do sistema imunológico de maneira mais eficaz e com menos efeitos colaterais.
Saiba mais a respeito dos novos tratamentos para artrite reumatoide a seguir:
O que é artrite reumatoide?
A artrite reumatoide é uma doença autoimune crônica, na qual o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente os tecidos saudáveis das articulações, levando a uma inflamação constante. Esse processo inflamatório afeta principalmente articulações pequenas, como as das mãos, punhos e pés, mas também pode envolver grandes articulações, como os joelhos e ombros.
Com o tempo, a inflamação não tratada pode causar danos permanentes à cartilagem e aos ossos das articulações, comprometendo a mobilidade e a qualidade de vida. Embora a causa exata da artrite reumatoide ainda não seja totalmente compreendida, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais, como infecções e lesões, possam desencadear a doença em pessoas predispostas.
Tratamentos tradicionais para artrite reumatoide
Os tratamentos tradicionais para artrite reumatoide geralmente incluem medicamentos imunossupressores que visam reduzir a inflamação, controlar os sintomas e prevenir danos nas articulações. O metotrexato é um dos medicamentos mais utilizados e é considerado a primeira linha de tratamento. O fármaco age inibindo a atividade do sistema imunológico, diminuindo a inflamação e a progressão da doença.
A leflunomida também é usada para suprimir a resposta imunológica e reduzir a dor e a rigidez nas articulações. A sulfassalazina, embora comumente usada em artrite reumatoide leve a moderada, também tem ação anti-inflamatória e pode ser combinada com outros tratamentos.
Além desses, a ciclosporina pode ser indicada em casos mais graves, já que é um imunossupressor potente, que auxilia no controle da inflamação e na prevenção de danos articulares. Outro medicamento frequentemente prescrito é a hidroxicloroquina, especialmente quando a doença afeta a pele ou os órgãos internos.
Embora esses tratamentos possam ser eficazes no controle dos sintomas, é importante ressaltar que eles não curam a artrite reumatoide. A combinação de medicamentos, ajustes de dosagem e acompanhamento médico contínuo são essenciais para otimizar o controle da doença e melhorar a qualidade de vida do paciente.
Quais são os novos tratamentos para artrite reumatoide?
Entre os novos tratamentos para artrite reumatoide, estão:
Anti-TNF alfa
Os medicamentos anti-TNF alfa são utilizados para reduzir a inflamação e prevenir o dano nas articulações. Alguns exemplos incluem:
- Infliximabe;
- Etanercepte;
- Adalimumabe;
- Golimumabe;
- Certolizumabe.
Esses medicamentos ajudam a bloquear a ação do TNF alfa, uma proteína que contribui para o processo inflamatório.
Anti-interleucina 6 (IL-6)
O tocilizumabe é um medicamento que atua inibindo a interleucina 6, uma citocina inflamatória que tem um papel importante na artrite reumatoide. Ele pode ser eficaz para pacientes com doença moderada a grave.
Inibidor de coestimulação (abatacepte)
O abatacepte age diretamente nas células, prevenindo a ativação exagerada do sistema imunológico, o que reduz a inflamação nas articulações.
Anti-CD20 (rituximabe)
O rituximabe é um anticorpo monoclonal que tem como alvo uma proteína chamada CD20 nas células B, ajudando a controlar a resposta imunológica e, assim, a inflamação nas articulações.
Inibidores de Janus Quinase (JAK)
Os inibidores de Janus quinase são uma classe mais recente de medicamentos que atuam diretamente nas enzimas JAK para bloquear sinais de inflamação nas células. Esses medicamentos são indicados para pacientes que não respondem adequadamente aos tratamentos biológicos ou tradicionais.
Qual a efetividade dos novos tratamentos?
Os novos tratamentos para artrite reumatoide têm se mostrado altamente eficazes no controle da doença. Estudos indicam que esses medicamentos podem proporcionar uma resposta excelente em até 70% dos pacientes, sendo que muitos conseguem alcançar a remissão, ou seja, a ausência de sintomas significativos.
Os imunobiológicos e inibidores de Janus quinase ajudam a reduzir a inflamação, preservar a função articular e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. No entanto, a resposta ao tratamento pode variar de acordo com o organismo de cada pessoa, sendo fundamental o acompanhamento médico para ajustes na terapia, se necessário.
Quando considerar um dos novos tratamentos para artrite reumatoide?
Os novos tratamentos para artrite reumatoide devem ser considerados quando não se atinge o controle total da doença com pelo menos dois dos tratamentos convencionais. Essa decisão é importante para evitar a progressão da inflamação e minimizar o risco de danos articulares permanentes.
No entanto, é fundamental aguardar pelo menos três meses antes de trocar a medicação por falta de eficácia, pois esse é o tempo necessário para avaliar a resposta do organismo ao tratamento. Caso não haja melhora significativa dentro desse período, o reumatologista poderá indicar a transição para um dos novos tratamentos para artrite reumatoide.
Perguntas frequentes
Confira as respostas para algumas das perguntas mais frequentes sobre os novos tratamentos para artrite reumatoide:
Os novos medicamentos são mais seguros do que os antigos?
Os novos medicamentos para artrite reumatoide são bastante seguros, mas apresentam um risco ligeiramente maior de efeitos colaterais, especialmente infecções, em comparação aos tratamentos convencionais. Por isso, o acompanhamento médico é essencial para garantir o uso seguro e eficaz dessas terapias.
Quanto tempo leva para perceber os efeitos desses tratamentos?
O tempo para perceber os efeitos dos novos tratamentos para artrite reumatoide pode variar, mas geralmente é recomendado aguardar pelo menos três meses para avaliar a eficácia da medicação. Caso não haja controle satisfatório da doença nesse período, pode ser necessário ajustar ou trocar o tratamento.
Para saber mais a respeito do assunto, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Marcelo Pavan.
Fontes:
Sociedade Paulista de Reumatologia;
Dr. Marcelo Pavan.
