Saiba o que faz e quais doenças trata cada um dos especialistas
Muitos campos diferentes da Medicina têm um certo grau de sobreposição, tornando difícil para o paciente decidir qual especialista procurar diante de algumas situações. Essa dúvida surge com frequência entre dois profissionais bem conhecidos: reumatologista ou ortopedista.
O texto que segue tem o objetivo de esclarecer o que cada um faz, quais doenças tratam e quem procurar – se o reumatologista ou ortopedista.
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Reumatologista ou ortopedista: o que fazem?
A fim de tentar esclarecer dúvidas que podem surgir sobre qual profissional procurar, vamos explanar a seguir o que cada um faz.
O que faz um reumatologista?
O reumatologista é um médico especializado em diagnosticar e tratar as condições articulares não cirúrgicas e não relacionadas a traumas, incluindo muitas das que causam inflamação e danificam articulações, ossos, músculos e tendões. Uma grande parte dessas doenças é autoimune, no entanto várias não são.
Algumas das condições tratadas por um reumatologista são:
- Artrite reumatoide;
- Gota;
- Fibromialgia;
- Esclerose sistêmica;
- Lúpus eritematoso sistêmico;
- Osteoartrite;
- Espondilite anquilosante;
- Artrite psoriásica;
- Sídrome antifosfolípide;
- Osteoporose;
- Dor na coluna não cirúrgica (hérnias sem complicações por exemplo);
- Síndrome de hipermobilidade e síndrome de Ehlers-Danlos
- Vasculites.
Como muitas dessas doenças autoimunes atacam os tecidos conjuntivos, o sistema musculoesquelético e os órgãos do corpo, um reumatologista pode fazer um diagnóstico e fornecer tratamentos não cirúrgicos (fisioterapia, medicamentos) que irão ajudar a manter a doença controlada e, consequentemente, a qualidade de vida do paciente.
O que faz um ortopedista?
Um médico ortopedista é responsável por diagnosticar e tratar doenças do sistema musculoesquelético, principalmente traumáticas e cirúrgicas. Cabe a esse profissional diagnosticar e tratar lesões e doenças principalmente relacionadas às articulações e ossos.
Dentre as condições tratadas pelo ortopedista, destacam-se:
- Hérnia de disco cirúrgica;
- Distensão e contratura muscular;
- Entorses e luxações;
- Rupturas de tendões e ligamentos;
- Fraturas ósseas;
- Malformações ósseas
- Osteoartrite avançada, que necessita de cirurgia
- Síndrome do impacto fêmoro-acetabular
- Lesões de meniscos
- Hálux valgo (“joanete”).
Os tratamentos administrados por ortopedistas incluem, além de cirurgia, também fisioterapia e medicamentos.
Como saber quando procurar por um reumatologista ou ortopedista?
O primeiro passo para escolher entre um reumatologista ou ortopedista é identificar a raiz do problema. A sobreposição mais significativa entre essas duas especialidades é o papel da artrite como uma doença inflamatória autoimune e um efeito sobre o sistema musculoesquelético.
Normalmente, quando alguém sofre de rigidez e dor persistentes, uma consulta com o reumatologista torna-se inevitável. O médico examina minuciosamente a história do paciente antes de sugerir exames ou opções de tratamento. Nesses casos, na dúvida entre agendar uma consulta com um reumatologista ou ortopedista, o paciente deve procurar por um reumatologista.
Os médicos ortopedistas, por sua vez, tratam dores nas articulações que podem surgir após um trauma e também ajudar no tratamento de dores articulares originadas pelo desgaste das articulações.
Contar com um especialista garante a melhor escolha para o tratamento!
Como escolher entre um reumatologista ou ortopedista?
Quando houver uma situação que gere incerteza sobre se o especialista consultado deve ser o reumatologista ou ortopedista, o paciente pode inicialmente procurar um clínico geral. Esse profissional avaliará os sintomas apresentados e solicitará alguns exames, como raio-X e exames de sangue. Com os resultados em mãos, ele pode fazer o encaminhamento correto a um reumatologista ou ortopedista.
No entanto, de modo geral, é recomendada a visita a um ortopedista nos seguintes casos:
- Dor articular ou musculoesquelética após um trauma (uma pancada, queda ou entorse);
- Dor no quadril ou joelho que aumenta gradualmente ao carregar peso;
- Dor somente em uma ou duas articulações;
- Dores agudas geralmente;
- Tratamento prévio sem sucesso da dor articular.
Já a visita ao reumatologista pode ser realizada quando houver:
- Dor envolvendo múltiplas articulações;
- Surgimento de uma dor articular não associada a uma lesão;
- Dor articular ou musculoesquelética associada a febre, fadiga, alteração da pele, rigidez matinal ou dor torácica;
- Dor nas articulações em pacientes com psoríase;
- Dores de cabeça recorrentes ou dores musculares;
- Dor nas costas que podem irradiar ou não para as pernas;
- Febre, sudorese ou perda de peso sem motivos aparentes.
Quando unir o tratamento reumático e ortopédico?
Para pacientes que sofrem de doenças autoimunes, como artrite reumatoide ou gota, uma abordagem combinada que se concentra em procedimentos farmacológicos e cirúrgicos pode ser necessária para o melhor manejo da doença e para preservar a qualidade de vida do paciente. Nestes casos, não há dúvidas sobre escolher entre um reumatologista ou especialista. Os dois profissionais, atuando juntos, irão trazer os melhores resultados.
O Dr. Marcelo Pavan é reumatologista e pode oferecer o melhor encaminhamento!
Fontes:
Sociedade Brasileira de Reumatologia
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
