Sintomas da síndrome do túnel do carpo

Doença causa formigamento de parte da mão e pode levar à perda de movimentos se não for tratada

A síndrome do túnel do carpo é um distúrbio neurológico que ocorre quando o nervo mediano, que vai do braço à palma da mão, fica comprimido na região do punho.

O túnel do carpo é uma passagem estreita e rígida cercada por ligamentos e ossos localizado na região palmar do punho. Por ele passam o nervo mediano e os tendões que dobram os dedos. É o nervo mediano que fornece sensação aos dedos polegar, indicador e médio, e parte do dedo anelar (mas não o dedo mínimo). Ele também controla alguns pequenos músculos na base do polegar.

Saiba quais são as causas, os tratamentos e os principais sintomas da síndrome do túnel do carpo.

Principais sintomas da síndrome do túnel do carpo

Os sintomas da síndrome do túnel do carpo geralmente se iniciam de maneira gradual, com dormência frequente ou formigamento nos dedos, especialmente no polegar e nos dedos indicador e médio, geralmente pela manhã. Mas, além disso, o indivíduo pode apresentar outros sintomas da síndrome do túnel do carpo, como:

• Desgaste do músculo sob o polegar;
• Fraqueza na mão acometida;
• Dor forte que começa nos dedos e pode se estender até o cotovelo.

Os sintomas da síndrome do túnel do carpo geralmente aparecem pela primeira vez em uma ou ambas as mãos durante a manhã. A mão dominante quase sempre é afetada primeiro e apresenta os sintomas mais graves.

O que causa a síndrome do túnel do carpo

Nem sempre é possível definir as causas da síndrome do túnel do carpo, mas se sabe que, na maioria das vezes, o distúrbio é resultado de uma combinação de fatores que aumentam a pressão sobre o nervo mediano e tendões no túnel do carpo, e não um problema no nervo em si. Assim, existem alguns fatores que podem levar ao seu aparecimento. Estes incluem:

• Trauma ou lesão no punho que cause inchaço, como entorse ou fratura;
• Desequilíbrio da glândula pituitária ou da glândula tireoide;
• Artrite reumatoide ou outras doenças reumatológicas;
• Problemas mecânicos na articulação do punho;
• Uso repetido de ferramentas manuais vibratórias;
• Desenvolvimento de um cisto ou tumor no túnel do carpo;
• Sexo (as mulheres têm três vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver a doença);
• Diabetes ou outros distúrbios metabólicos que afetam diretamente os nervos do corpo e os tornam mais suscetíveis à compressão;
• Dormir constantemente com o pulso dobrado;
• Obesidade;
• Retenção de líquidos.

Como é feito o tratamento

O ideal é que o tratamento seja iniciado assim que os primeiros sintomas da síndrome do túnel do carpo se manifestem. Nos estágios iniciais, é possível tratar o distúrbio por meio de ações como:

• Fazer pausas frequentes durante as atividades do dia para descansar as mãos;
• Evitar atividades que piorem os sintomas;
• Dormir com as mãos retas;
• Aplicar compressas frias para reduzir o inchaço.

Dependendo da intensidade dos sintomas da síndrome do túnel do carpo e da gravidade do caso, o médico pode indicar o uso de uma tala no punho para mantê-lo imóvel (ela é usada principalmente à noite), medicamentos (anti-inflamatórios de uso oral e corticosteroides aplicados no túnel do carpo) e cirurgia. Neste caso, indicado apenas para casos graves, o ligamento que está pressionando o nervo é cortado.

Na maioria dos casos, a síndrome do túnel do carpo é um distúrbio de fácil resolução, com medidas simples.

Qual profissional procurar nesses casos

O reumatologista é o profissional mais indicado para avaliar se os sinais apresentados pelo paciente correspondem aos sintomas da síndrome do túnel do carpo ou se estão relacionados a doenças reumatológicas, o que também pode ocorrer.

Para saber mais sobre essa condição, entre em contato e agende sua consulta com o Dr. Marcelo Pavan.

Fontes:

Cleveland Clinic

National Institute of Neurological Disorders and Stroke

Johns Hopkins Medicine

Sociedade Paranaense de Reumatologia

Dr. Marcelo Pavan