Causas das vasculites

Existem vários tipos de vasculites. Doenças têm diferentes causas e podem afetar vários órgãos e sistemas.

As vasculites são doenças caracterizadas pela inflamação dos vasos sanguíneos. Quando o vaso sanguíneo é comprometido, essa inflamação pode resultar em danos em órgãos e tecidos, como pele, pulmões, coração, nervos, olhos, rins, cérebro, seios da face, estômago, mãos e pés.

As vasculites se dividem em primárias e secundárias. As primárias são doenças raras que têm como alvo principal o vaso sanguíneo. Elas são denominadas e classificadas conforme o tamanho do vaso afetado. Elas são ainda divididas entre as que afetam apenas um órgão e aquelas que afetam vários órgãos ou sistemas. Fazem parte deste grupo: arterite de Takayasu, arterite de células gigantes, poliarterite nodosa, doença de Kawasaki, doença de Behçet, granulomatose com poliangeíte (antigamente conhecida como granulomatose de Wegener), entre outras.

Já as chamadas vasculites secundárias são aquelas nas quais a inflamação do vaso sanguíneo está associada a condições que levam a essa inflamação, como doenças autoimunes, infecções, câncer, entre outras.

No texto a seguir, saiba mais sobre as causas das vasculites, seus principais sintomas e como elas são diagnosticadas e tratadas.

Causas da inflamação nos vasos sanguíneos

As exatas causas das vasculites ainda não são totalmente conhecidas, mas entre as possíveis causas das vasculites, destacam-se:

• Doenças autoimunes: lúpus, artrite reumatoide ou esclerodermia podem ser causas das vasculites secundárias;
• Consumo de drogas ilícitas;
• Hepatites B e C;
• Os efeitos colaterais de determinados medicamentos podem ser causas das vasculites;
• Tabagismo.

Além dessas causas das vasculites, existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento das doenças, como:

• Idade: alguns tipos de vasculites ocorrem com mais frequência em pessoas acima dos 50 anos, enquanto outros são mais comuns em crianças menores de 5 anos;
• Histórico familiar na doença de Behçet;
• Sexo: a arterite de células gigantes é mais comum em mulheres, enquanto a doença de Buerger é mais comum em homens.

Sintomas das vasculites

Os sintomas dependem das causas das vasculites e não estão relacionados apenas aos vasos afetados, mas, no geral, incluem:

• Dificuldade para respirar;
• Tosse;
• Dormência ou formigamento, especialmente nas mãos e nos pés;
• Erupções cutâneas, inchaços ou áreas de descoloração na pele;
• Febre;
• Cansaço ou sensação de mal-estar;
• Tontura, perda auditiva súbita e zumbido nos ouvidos;
• Perda de peso;
• Fraqueza;
• Vermelhidão nos olhos, coceira e visão dupla;
• Dor nas articulações;
• Dor abdominal;
• Presença de sangue na urina;
• Acidente vascular cerebral.

Como é feito o diagnóstico e o tratamento das vasculites?

As vasculites podem ser diagnosticadas por meio de exame físico, dos sintomas apresentados pelo paciente e de alguns testes e exames laboratoriais e de imagem (que também podem ajudar a determinar as causas das vasculites), como:

• Biópsias do local afetado;
• Exames de sangue;
• Testes que verificam a função dos órgãos afetados (como eletro e ecocardiograma, para avaliarem o coração).

Em relação ao tratamento, as vasculites primárias não podem ser curadas. O objetivo do tratamento é manter a doença controlada o maior tempo possível com o uso de medicamentos, como corticosteroides, imunossupressores convencionais e biológicos. Em geral, o tratamento é feito por toda a vida.

No caso das vasculites secundárias, o tratamento é direcionado para as causas das vasculites.

Para saber mais sobre as causas das vasculites e como tratá-las, entre em contato e agende sua consulta com o Dr. Marcelo Pavan.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Reumatologia

Cleveland Clinic

Mayo Clinic

Manual MSD